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從心理咨詢的角度看待同性戀問題

來源:  日期:2012年10月10日  閱讀:

 

        異性相吸,同性相斥。本是自然規律。然而在大千世界,茫茫人海中卻有那么一群人——同性戀者,他們的情愛發生了錯位。人為什么會發生這種現象,作為心理學的我們將如何面對這些人,如何看待同性戀問題?我們先看以下的一個案例:

        案例:王某。男,1981年出生,某學院大三學生。自訴高中時對其同班同性有好感(對異性沒有任何交往和好感)。但為了取得高考成功,全心思投人學習,沒有繼續發展。上大學后,在大一的第二學期對同班同宿一同性有好感,愿意在一塊學習、生活。一次偶然機會,晚上宿舍只有他倆。患者主動喚另一同學與其同床。赤身摟在一塊兒,有快感。并有意與其發生關系,他是主動者,而后他們形影不離。后因學院調整宿舍,二人分宿。患者有一種失戀的感覺。上教室上晚自習時主動四處尋找其“戀人”。在白天上課時,注意力不能夠集中.忍不住要看對方。近期晚間難以人睡,原因是對方有意躲避他。日思夜想、夢遺、手淫、神經衰弱,學習受到嚴重影響。 對方近期有意躲避他,他十分生氣。認為對方無情無義拋棄了他,懷恨在心。總產生一種報復的念頭。自己明知是不正常的意念在困擾,致使其行為也發生異常,但無力擺脫這種特殊的感情糾葛。

從心理咨詢的角度看待同性戀問題

       同性戀在我國長期以來被涂上一層神秘的色彩,把它視為禁區,實際古今中外都客觀存在著。這是一個不容忽視的社會問題。在大學校園中,出現大學生同性戀并非是偶然現象。它嚴重影響著患者的學習成績和未來發展。同時也給患者帶來極大的痛苦,更嚴重的就是影響高校校風和育人環境。同性戀的咨詢和治療也是一件不輕松的事情,甚至可以用困難來形容,而且成功率不高。我們看一下這個案例中的,心理咨詢師是如何用以領悟法為主,以行為法、以人為中心法和藥物法為輔的綜合于預方案。

        第1次(第1天)。采用以人為中心療法,讓學生自訴癥狀的同時給予充分的理解同情、努力“創造一個幫助來訪者了解其自身的氣氛和環境,減輕他們自我概念與自我經驗矛盾時的焦慮 而后對其提出了一些問題要求回答:父母對其教育態度怎樣?家庭成員情況如何?與女同學的交往情況怎樣?有何、I 余愛好? 參加體育鍛煉和集體活動如何?近期睡眠怎樣?生理上包括生殖器官有無異常現象?面對“同齡男性或女性是否有過性興奮?”

       第2次(第3天)。要求患者將次未說明白的事情要進行全面補充。患者述后。給患者觀看了男性裸體和女性裸體圖片。讓其挑出不錯的喜歡看的。患者挑出了男性裸體圖片和極個別的女性裸體圖片。對大多數女性裸體圖片不感興趣,不喜歡看。患者急切地詢問我將采取什么方法給他解決這一問題,并講述了他與大學同學看過男女性交和同性戀行為的黃色光盤。之后,我采用領悟法給予干預,讓患者回憶童年時代的性游戲,指出同性戀的幼稚性和同性戀與大學生應有行為的不協調性以及單戀行為的不道德性。并講述了如下幾個問題使之領悟。怎樣正確欣賞男女之裸體美?如何從哲學角度理解男女組合、陰陽統一的美感?世界上例艾滋病病毒發現的故事。同性戀心理的危害——愛的歧變結苦果。同性戀心理的形成。同性戀的電擊療法、催吐療法。建議患者一方面主觀上迫降潛意識的出現;另一方面采用行為療法,即用橡皮筋拉彈刺激手腕法,使之疼痛提醒正常意識發揮力量;多與異性同學交流、接觸,加強體育鍛煉。

        第3次(第5天)。我主動打電話詢問患者情況(在前兩次咨詢和治療時有意未問其電話號碼)。患者首先提出如何知道他宿舍號碼的?我回避了這個問題。引起了患者對其病態已有可能傳播出去的懷疑。客觀上給了患者一個壓力。同時我告訴患者:我發現他身上有很多優點,要求他自己逐一找出來,并記錄在筆記本上。每天早晨起床后和睡覺前看一遍,以此來克服自卑,培養自信。

        第4次(第6天)。按約定時間,患者主動前來咨詢與治療。解了幾天來患者的情況后,給予進一步的指導。患者嚴格按照要求加強了體育鍛煉,有意接近女同學。適當回避原同性戀對象。當同性戀意念出現時拉彈橡皮筋刺激手腕,提醒自己。又向患者提出了下列建議并作了詳細指導。閱讀人文類課外書籍。積極參加學校的各種活動。在心神不定時自己按摩內關穴和勞宮穴。想象你的同性戀隱私暴露后的情況。想象你與異性相戀后的那和諧愉悅的感覺。把每天的感受和取得的進步書寫下來。

        第5次(第9天)。患者主動打來電話,說他的情況有很大改變。我鼓勵他繼續努力,一定能夠取得好的效果。第1 3天,給患者電話,詢問他的情況,原準備用注射催吐藥物的方法來喚起他同性戀意念出現的厭惡,而他十分輕松愉快,癥狀已徹底消除。他表示對我非常感謝。從此結束了咨詢治療的關系。分別于1月、3月、6個月后考查其干預效果,有無復發現象。

        看完這個案例,我們對同性戀的癥狀和治療有了一些了解,那么什么是同性戀呢?王玲主編的《變態心理學》中同性戀被看作是性指向障礙的一種。是指以同性為滿足性欲的對象,多見于未婚青少年。有人認為同性戀和異性戀之間沒有本質區別,性行為是一種連續體,完全的同性戀和完全的異性戀處于連續體的兩端,而絕大多數個體都是處于中間,即兼而有之,只是在具體的社會環境和教養方式中沒有顯示出來。金賽(Kinsey)曾報道過同性戀的人口比例:單一同性戀和主導同性戀、偶爾同性戀各為35%,主導異性戀、數次同性戀和偶爾同性戀者為20%,異性戀和同性戀相等者為2%,主導同性戀、數次異性戀和偶爾異性戀各為2%,單一同性戀者為4%。另有研究資料表明大多數成年人都會有一些同性戀的經歷或意識傾向。

       據劉達臨1992年對中國大陸2.3萬例性文明調查,大學生和城鎮已婚夫婦中承認有過同性性行為的占2.54%,照此推算,中國同性戀人口有3OO0萬左右;張北川的研究認為我國男同性戀大約1780萬人,女同性戀大約1000萬人;李銀河在《同性戀亞文化》中披露的調查資料顯示我國男同/雙性愛者約占性成熟期人口的3%—4%,同/雙性愛者總人口估測約3600—4800萬人。

        同性戀是怎樣產生的,其假說很多,但至今尚沒有一致的公認原因。目前大多數學者傾向于認為同性戀是受心理因素與社會文化影響而形成的一種性偏離。生物學觀點認為同性戀有其生物學基礎,素質性同性戀(從根本上排斥異性戀)不可能僅是通過后天學得的,而是具有先天性或生理學基礎。心理學觀點認為,兒童性發育過程中受家庭關系、文化傳統以及其他因素的影響,使成熟的異性戀模式未能出現或扭曲,從而產生同性戀。經濟因素在同性戀的發生中也有一定的作用,特別是經濟貧困無力娶妻或出于一種逃避男性責任的潛在傾向,而導致同性戀。家庭的影響也是常見原因之一, 生活在異性比較多的環境中,或者經常與異性玩耍,或者被當作異性對待,都可能使兒童發生角色錯亂,使其性格、生活風格異性化。

       在同性戀的起因上,國內同樣有許多不同的看法,但尚無定論,許多學說只是一種假說。查閱資料時會發現,現在國內的一些學者就依據這些假說來論證同性戀的非病性、合理正常性。我覺得,僅僅由此得出同性戀是不需要醫學和心理健康、心理咨詢工作關心的結論是缺乏根據的。如果是遺傳和生理的就得出必然和正常的結論,就否定了心理咨詢幫助的必要性,這更是值得商榷的。且不說有多少生理和心理的疾病存在著遺傳和生理的因素,即使在同性戀群體中素質性同性戀和真正可能具有生理和遺傳因素的人也應該大大低于存在同性戀行為群體的總人數。另外我國《CCMD—3》精神疾病分類診斷標準中“62.3 性指向障礙(F66與性發育和性指向有關的心理和行為障礙)指起源于各種性發育和性定向的障礙,從性愛本身來說不一定異常。但某些人的性發育和性定向可伴發心理障礙,如個人不希望如此或猶豫不決,為此感到焦慮、抑郁,及內心痛苦,有的試圖尋求治療加以改變。這是CCMD—3納入同性戀和雙性戀的主要原因。” 因此在“62.3l同性戀(F66.x1)”和“62.32雙性戀(F66.x2)”分別列出了診斷標準。

        從我國傳統性道德規范與性心理學角度看,我國絕大多數人都認為同性戀行為是不正常、不合法、不道德、不健康的有害行為。另外,我國同性戀者中, 由于社會的譴責或受到組織處分與內疚,導致焦慮、抑郁,甚至萌生消極厭世觀念,精神十分痛苦而主動求醫者占大多數。他們自己也承認有心理變態或障礙,請求幫助。因而無論是從臨床的角度還是從,還是統計學角度在我國保留同性戀的診斷項目不但需要而且是合情合理的。

      社會統計上有些數據有夸大同性戀數據的傾向。在有同性戀行為的人中可以分為素質性同性戀、雙性戀者(心理兩性人)、特定環境下短期同性性行為者(如囚犯、海員、民工等流動人口和特殊群體中)和偶爾為之的同性性游戲行為者。若把這幾類人都統計為同性戀者,顯然是不科學的,數字必然擴大。尤其后兩類人的存在,表明人類在緩解性焦慮方面擁有多方面的能力,但絕不證明他們就是同性戀者,以及同性戀行為的存在就是正確的。對于處于自我不和諧狀態的素質性同性戀,雖然不具備矯正性取向的可能性,但心理咨詢工作應該幫助他們面對自己的性取向,主動適應社會環境。

        對于其他情況,心理咨詢工作應該幫助他們了解自己性取向變化的可能因素,客觀地指出心理調節調整性取向的痛苦和困難程度,尊重他們的選擇,并幫助他們自我適應和適應環境。但是這種幫助與矯正都必須建立在求助者自我選擇的基礎之上。面對這樣的求助者,首先應該向他們介紹什么是同性戀和同性戀群體在社會生活中的邊緣處境,其次幫助他們尋找導致他們同性戀取向的可能因素,不錯的后根據他們的選擇幫助他們解決現實的問題。問題出現的順序雖不能簡單地說就是因果關系,但解決他們的心理問題,就有助于他們自己矯正已經出現的性取向問題,選擇主流文化,卻是可以肯定的。有些人會提出上述情況并非素質性同性戀,或者不是嚴格意義上的同性戀,因此,不足以說明心理咨詢干預同性戀問題的必要性。但是,必須看到,他們已經承認自己是同性戀了,在一些學者的調查統計中類似的一些情況已經被統計在同性戀的群體中,也被一些心理門診確定為同性戀了,而且,其中的一些人繼續發展下去,他們的同性戀傾向會進一步強化和固定下來。在這一點上尤其表現出心理咨詢工作介入同性戀問題具有非常積極的意義。

        客觀上同性戀已經形成了自己的群體,絕對數字亦不可低估。不可否認,有些同性戀者除了性取向不同外,不存在其他任何心理和行為問題,一些人甚至非常出眾。他們的公民權和平等權利不容忽視,這體現了社會的進步和綜合生活質量的提高。我認為在咨詢環境中不應該鼓勵、支持存在性取向變化的非素質性同性戀者進一步向性偏離方向發展,但必須尊重他們的選擇.

 

 

 

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